高烧、咳嗽十余天，肺尽然“发霉”了！30岁男人感染荒凉病菌

刁明杰 青岛报说念 通信员 王豪

近日，30岁的刘先生因高热、咳嗽十余天不见好转，来到北京大学东说念主民病院青岛病院就诊，大众给出的会诊尽然是肺“发霉”了！况兼除感染霉菌外，还统一感染了罕有的“诺卡菌”。呼吸与危重症医学科团队实时窜改药物调节，刘先生当今已告成出院。

住院后，刘先生摄取了高流量氧疗等调节措施，病情却仍无明显好转。北京大学东说念主民病院呼吸与危重症医学科大众、北京大学东说念主民病院青岛病院呼吸与危重症医学科主任余兵教化，北京大学东说念主民病院青岛病院副主任大夫朱君祥在缓解患者症状的同期，排查患病诱因，最终在患者影像图片中发现肺部有分枝状的菌丝，高度怀疑曲霉菌感染。

曲霉菌是当然界中常见的一种霉菌，水源、泥土和空气中都可能存在。当东说念主体免疫力下落时，吸入一定量的曲霉菌孢子引起感染，超出东说念主体扫视能力时可致病。肺部受曲霉菌感染后，易出现咳嗽、发烧、呼吸贫穷等症状。因与伤风或流感不异，容易刻毒。

关系施行均证明患者感染的吵嘴霉菌，找到“真凶”，呼吸与危重症医学科团队第一时辰赐与抗真菌药物等对症调节，刘先生病情也出现“转念”：氧合渐渐好转，憋气症状较前好转。后续的调节中，刘先生病情再起变化，出现剧烈胸痛，体温再次升高，复查胸部CT领导肺下叶部分实变并见空腔影，感染引起了重症肺炎。

“病原体可能不单曲霉菌一种！”详细患者病情，呼吸与危重症医学科大众判断。

医护团队立即为患者完善气管镜查验+肺泡灌洗改善症状，并将经支气管镜获得灌洗液标本快速进行NGS（新一代测序本事）检测。患者标本覆按效能领导：除曲霉菌外，还存在圣乔治诺卡菌，乙型流感病毒。

诺卡菌是一种契机性致病菌，多为腐生菌，常见于泥土、腐朽的植物、粉尘或水中。诺卡菌可经外伤参加皮肤或经呼吸说念、消化说念参加东说念主体，引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病。刘先生因诺卡病菌累及肺部，导致肺炎，弘扬为咳嗽、咳痰、发烧等症状。

跟着“真凶”一个个浮出水面，呼吸与危重症医学科团队实时窜改药物调节。在医护东说念主员全心调节下，患者胸痛渐渐松开，体温平淡，呼吸贫穷等症状冉冉缓解。调节一段时辰后复查胸部CT，刘先生肺部病灶招揽好转，当今已告成出院。

由于诺卡菌的症状、体征和影像学查验阑珊特异性，易被忽略。北京大学东说念主民病院青岛病院呼吸与危重症医学科主任余兵教化先容，曲霉菌、圣乔治诺卡菌、乙型流感病毒等病原体，会在东说念主体抵触力下落时顺便而入。若是东说念主体免疫功能低下，感染加剧，有可能激勉口腔、皮肤、泌尿系统、胃肠说念等感染，致使激勉全身感染。患者刘先生同期存在多种感染时，病情愈加复杂、调节难度更大、危急性更高。

大众提醒：夏日莅临，家里的洗手池台面、浴室边际、茅厕砖缝会通常有一些“小斑点”，这些等于霉菌的菌落。湿气、隔绝的环境极易繁殖霉菌。平时要防范个东说念主和环境卫生，依期计帐，保捏室内透风干燥。打扫家务时，防范佩带口罩，看护霉菌攻其不备。

新闻陈迹报料通说念：诈欺市集下载“都鲁壹点”APP，或搜索微信小依次“都鲁壹点”，全省800位记者在线等你来报料！

","del":0,"gnid":"91ca9656c9046b0a1","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"536","title":"","url":"http://p1.img.360kuai.com/t01acc972a21e2d01aa.jpg","width":"827"}]}],"original":0,"pat":"qgc,art_src_3,sexamb,fts0,sts0","powerby":"pika","pub_time":1716518640000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/6b5fdb4c59ba6e8d758b6101cf62fabf","redirect":0,"rptid":"aaaaf5c4980f09f7","rss_ext":[],"s":"t","src":"都鲁壹点","tag":[{"clk":"khealth_1:北京大学东说念主民病院","k":"北京大学东说念主民病院","u":""}],"title":"高烧、咳嗽十余天，肺尽然“发霉”了！30岁男人感染荒凉病菌","type":"zmt","wapurl":"http://zm.news.so.com/6b5fdb4c59ba6e8d758b6101cf62fabf","ytag":"健康:疾病:癌症","zmt":{"brand":{},"cert":"都鲁晚报官方账号","desc":"山东惟一省级都市报，每天给你悦认识新闻。","fans_num":45726,"id":"46998604","is_brand":"0","name":"都鲁壹点","new_verify":"4","pic":"https://p7.img.360kuai.com/t016495f72f51e5dc2b.png","real":1,"textimg":"https://p9.img.360kuai.com/bl/0_3/t017c4d51e87f46986f.png","verify":"0"},"zmt_status":0}","errmsg":"","errno":0}